Ohjelman perustiedot

Suolistosyövän valtakunnallinen seulontaohjelma alkoi vuonna 2022. Valtakunnallista ohjelmaa edelsi 12 kunnan pilotti vuosina 2019-21.

– Seulontaan kutsuttiin kohdeväestö eli vuoden aikana 60-, 62-, 64-, 66- ja 68 vuotta täyttävät. Kutsukirjeen mukana kaikille seulontaan oikeutetuille lähetettiin näytteenottopaketti ulosteen immunokemiallista veritestausta (fecal immunochemical test, FIT) varten.

– Kohdeväestön koko oli 354 628, ja näistä 354 175 henkilölle (99,9%) poimittiin osoite Digi- ja väestörekisterikeskuksesta kutsua varten. Ahvenanmaa ei ole mukana valtakunnallisessa ohjelmassa eikä tässä tilastossa.

– Vuoden 2022 kohdeväestöstä noin 77 prosenttia palautti näytteenottopaketin. Näistä 5,1 prosentilla ulosteen verimäärä ylitti positiivisen testin raja-arvon (25 mikrogrammaa verta grammassa ulostetta).

– Testipositiiviset ohjattiin seulontahoitajan jatkotutkimusarvioon. Ensisijainen jatkotutkimus oli kolonoskopia, joita tehtiin 11 011 seulontaan osallistuneelle. Vaihtoehtoisia TT-kolongrafioita raportoitiin alle 100.

– Seulonnassa vuoden 2022 kohdeväestöltä todettiin 581 syöpää ja 3 950 seurantaa vaativaa tai edennyttä suolistosyövän esiastetta.

Koko maa

Seulontaketju

Kutsuttu
Osallistunut
Testipositiivisia (osallistuneista)
Käynyt kolonoskopiassa (osallistuneista)
Saanut kirurgista/neoadjuvanttihoitoa (osallistuneista)
Sukupuoli N N % N % N % N %
Miehet 172689 126326 73,2 8307 6,6 6559 5,2 507 0,4
Naiset 181486 147375 81,2 5714 3,9 4452 3,0 328 0,2
Yhteensä 354175 273701 77,3 14021 5,1 11011 4,0 835 0,3
Kutsuttu
Osallistunut
Testipositiivisia (osallistuneista)
Käynyt kolonoskopiassa (positiivisista)
Saanut kirurgista/neoadjuvanttihoitoa (kolonoskopiassa käyneistä)
Sukupuoli N N % N % N % N %
Miehet 172689 126326 73,2 8307 6,6 6559 79,0 507 7,7
Naiset 181486 147375 81,2 5714 3,9 4452 77,9 328 7,4
Yhteensä 354175 273701 77,3 14021 5,1 11011 78,5 835 7,6

Ikäryhmät

Kutsuttu
Osallistunut
Testipositiivisia (osallistuneista)
Käynyt kolonoskopiassa (positiivisista)
Saanut kirurgista/neoadjuvanttihoitoa (kolonoskopiassa käyneistä)
Ikäryhmä Sukupuoli N N % N % N % N %
60 Miehet 36233 24769 68,4 1421 5,7 1119 78,7 77 6,9
60 Naiset 36542 28573 78,2 969 3,4 758 78,2 44 5,8
62 Miehet 35030 25038 71,5 1529 6,1 1216 79,5 82 6,7
62 Naiset 36331 29122 80,2 1057 3,6 829 78,4 56 6,8
64 Miehet 33278 24592 73,9 1593 6,5 1237 77,7 97 7,8
64 Naiset 34782 28444 81,8 1106 3,9 866 78,3 62 7,2
66 Miehet 34849 26445 75,9 1797 6,8 1430 79,6 119 8,3
66 Naiset 36919 30580 82,8 1261 4,1 995 78,9 73 7,3
68 Miehet 33299 25482 76,5 1967 7,7 1557 79,2 132 8,5
68 Naiset 36912 30656 83,1 1321 4,3 1004 76,0 93 9,3

Testipositiivisten osuus

Löydökset

Löydösten osuus testipositiivisista

Testipositiivisia
Ei käynyt kolonoskopiassa
Ei löydöstä
Esiaste/polyyppi (ei vaadi seurantaa)
Edennyt/seurantaa vaativa esiaste
Syöpä
Muu tai huonosti määritelty löydös
Sukupuoli N N % N % N % N % N % N %
Miehet 8307 1748 21,0 1425 17,2 1785 21,5 2555 30,8 357 4,3 439 5,3
Naiset 5714 1264 22,1 1379 24,1 1150 20,1 1395 24,4 224 3,9 303 5,3
Yhteensä 14021 3012 21,5 2804 20,0 2935 20,9 3950 28,2 581 4,1 742 5,3

Väestöryhmät

Seulontaketju

Kutsuttu
Osallistunut
Testipositiivisia (osallistuneista)
Käynyt kolonoskopiassa (positiivisista)
Saanut kirurgista/neoadjuvanttihoitoa (kolonoskopiassa käyneistä)
Äidinkieli N N % N % N % N %
Kotimainen 338110 264495 78,2 13612 5,1 10728 78,8 812 7,6
Muu/puuttuva 16065 9206 57,3 409 4,4 283 69,2 23 8,1
Yhteensä 354175 273701 77,3 14021 5,1 11011 78,5 835 7,6
Kutsuttu
Osallistunut
Testipositiivisia (osallistuneista)
Käynyt kolonoskopiassa (positiivisista)
Saanut kirurgista/neoadjuvanttihoitoa (kolonoskopiassa käyneistä)
Koulutus N N % N % N % N %
Perusaste/tuntematon 60542 39918 65,9 2626 6,6 1982 75,5 169 8,5
Keskiaste 161495 124328 77,0 6836 5,5 5364 78,5 411 7,7
Korkea-aste 132138 109455 82,8 4559 4,2 3665 80,4 255 7,0
Yhteensä 354175 273701 77,3 14021 5,1 11011 78,5 835 7,6

Löydökset

Testipositiivisia
Ei käynyt kolonoskopiassa
Ei löydöstä
Esiaste / polyyppi
Seurantaa vaativa esiaste
Syöpä
Muu tai huonosti määritelty löydös
Äidinkieli N N % N % N % N % N % N %
Kotimainen 13612 2885 21,2 2741 20,1 2851 20,9 3850 28,3 561 4,1 727 5,3
Muu/puuttuva 409 127 31,1 63 15,4 84 20,5 100 24,4 20 4,9 15 3,7
Yhteensä 14021 3012 21,5 2804 20,0 2935 20,9 3950 28,2 581 4,1 742 5,3
Testipositiivisia
Ei käynyt kolonoskopiassa
Ei löydöstä
Esiaste / polyyppi
Seurantaa vaativa esiaste
Syöpä
Muu tai huonosti määritelty löydös
Koulutus N N % N % N % N % N % N %
Perusaste/tuntematon 2626 645 24,6 439 16,7 531 20,2 779 29,7 110 4,2 122 4,6
Keskiaste 6836 1472 21,5 1388 20,3 1428 20,9 1904 27,9 275 4,0 372 5,4
Korkea-aste 4559 895 19,6 977 21,4 976 21,4 1267 27,8 196 4,3 248 5,4
Yhteensä 14021 3012 21,5 2804 20,0 2935 20,9 3950 28,2 581 4,1 742 5,3

Yhteistoiminta-alueet

Seulontaketjun toteutuminen

Kutsuttu
Osallistunut
Testipositiivisia (osallistuneista)
Käynyt kolonoskopiassa (positiivisista)
Saanut kirurgista/neoadjuvanttihoitoa (kolonoskopiassa käyneistä)
Yhteistoiminta-alue N N % N % N % N %
Etelä-Suomi 130943 99195 75,8 5121 5,2 3840 75,0 269 7,0
Itä-Suomi 60324 47932 79,5 2286 4,8 1869 81,8 131 7,0
Länsi-Suomi 56257 43330 77,0 2331 5,4 1885 80,9 148 7,9
Pohjois-Suomi 49332 38645 78,3 1970 5,1 1565 79,4 115 7,3
Sisä-Suomi 57319 44599 77,8 2313 5,2 1852 80,1 172 9,3
Yhteensä 354175 273701 77,3 14021 5,1 11011 78,5 835 7,6

Osallistumisaktiivisuus

Hyvinvointialueet

Osallistumisaktiivisuus

Positiivisten osuus

Seulontaketjun toteutuminen

Kutsuttu
Osallistunut
Testipositiivisia (osallistuneista)
Käynyt kolonoskopiassa (positiivisista)
Saanut kirurgista/neoadjuvanttihoitoa (kolonoskopiassa käyneistä)
Hyvinvointialue N N % N % N % N %
Etelä-Karjala 9465 7455 78,8 418 5,6 324 77,5 30 9,3
Etelä-Pohjanmaa 13622 10539 77,4 540 5,1 451 83,5 40 8,9
Etelä-Savo 11145 9058 81,3 476 5,3 419 88,0 23 5,5
Helsinki 35104 25690 73,2 1282 5,0 929 72,5 57 6,1
Itä-Uusimaa 6523 4936 75,7 266 5,4 206 77,4 17 8,3
Kainuu 6019 4780 79,4 269 5,6 209 77,7 13 6,2
Kanta-Häme 12157 9532 78,4 521 5,5 425 81,6 51 12,0
Keski-Pohjanmaa 4225 3219 76,2 158 4,9 137 86,7 17 12,4
Keski-Suomi 17979 14388 80,0 665 4,6 548 82,4 43 7,8
Keski-Uusimaa 12475 9826 78,8 515 5,2 361 70,1 10 2,8
Kymenlaakso 12228 9029 73,8 540 6,0 410 75,9 22 5,4
Lappi 13972 10837 77,6 588 5,4 468 79,6 34 7,3
Länsi-Uusimaa 26432 20060 75,9 991 4,9 759 76,6 64 8,4
Pirkanmaa 31540 24528 77,8 1252 5,1 976 78,0 81 8,3
Pohjanmaa 10335 8071 78,1 374 4,6 294 78,6 29 9,9
Pohjois-Karjala 12737 9967 78,3 338 3,4 302 89,3 22 7,3
Pohjois-Pohjanmaa 25116 19809 78,9 955 4,8 751 78,6 51 6,8
Pohjois-Savo 18463 14519 78,6 807 5,6 600 74,3 43 7,2
Päijät-Häme 14481 11501 79,4 564 4,9 451 80,0 38 8,4
Satakunta 15346 11627 75,8 660 5,7 565 85,6 42 7,4
Vantaa ja Kerava 14235 10698 75,2 545 5,1 400 73,4 31 7,8
Varsinais-Suomi 30576 23632 77,3 1297 5,5 1026 79,1 77 7,5
Yhteensä 354175 273701 77,3 14021 5,1 11011 78,5 835 7,6

Viipeet kolonoskopiaan pääsyssä

Kartat osallistumisaktiivisuudesta

Hyvinvointialueet

Kunnat

Määritelmistä

Aineistosta

  • Aineistossa on mukana kaikki seulontaan vuonna 2022 oikeutetut henkilöt, ja heille kevääseen 2024 mennessä raportoidut seulontaketjuun liittyvät löydökset.
  • Löydöstietojen luokittelussa on käytetty vain joukkotarkastusrekisteritietoja, eli luvut eivät sisällä syöpärekisteristä myöhemmin yhdistettäviä seulontaohjelman ulkopuolisia syöpälöydöksiä.

Indikaattorien määritelmät

  • Osallistumisaktiivisuus on laskettu jakamalla testin onnistuneesti (vähintään yksi onnistunut testitulos per kierros) palauttaneiden määrä seulontaan kutsuttujen määrällä.
  • Testipositiivisuus laskettu jakamalla positiivisten osuus kaikkien onnistuneesti testin palauttaneiden määrällä.
  • Kolonoskopiatoiminnan mediaaniviive on kuvaa sitä viivettä, jota nopeammin puolet testipositiivisista pääsee kolonoskopiaan. Ensimmäisen desiilin raja on raja, jota nopeammin 10% testipositiivisista pääsee kolonoskopiaan. Vastaavasti 10. desiilin alaraja kuvaa viivettä, joka ylittyy 10 prosentilla testipositiivisista.
  • Luottamusvälit positiivisten osuuksissa ja osallistumisaktiivisuudessa kuvaavat otoskoosta ja satunnaisvaihtelusta johtuvaa osuuteen liittyvää epävarmuutta. Luottamusvälit laskettu eksakteina binomimalliin perustuvina 95%–luottamusväleinä.

Väestöluokittelu

  • Tilastotuotannossa on hyödynnetty Tilastokeskuksen luovuttamia tunnisteellisia tietoja koulutuksesta käyttöluvan TK/2743/07.03.00/2023 perusteella.
  • Koulutusluokat on luotu yhdistämällä luokat esiaste, alempi perusaste ja ylempi perusaste luokaksi perusaste, yhdistämällä keskiasteen koulutukset ja erikoisammattitutkinnot luokaksi keskiaste ja yhdistämällä alempi ja ylempi korkea-aste sekä tutkijakoulutusaste luokaksi korkea-aste. Tuntemattomat ja puuttuvat tiedot on yhdistetty perusasteen kanssa samaan luokkaan. Koulutustieto on seulontavuotta (2022) edeltävän vuoden tieto (2021).
  • Äidinkieli perustuu Digi- ja väestötietoviraston tietoon.

Löydösten luokittelu

  • Löydökset luokiteltu seulontakierrostasolla, henkilön kierroksen aikaisen vakavimman löydöksen mukaan. Ei syöpää / esiastetta kattaa kaikki seulontakierrokset, joilta ei ole raportoitu ICD-O-3-koodiston M8-alkuisia koodeja, tai polyyppien SNOMED-koodeja (M7200/0, M7204/0, M7564/0 tai M7680/0).
  • Esiasteiksi on luokiteltu kaikki adenoomat, sessiilit sahalaitaleesiot ja hyperplastiset polyypit, kattaen ICD-O-3-luokituksen M8-alkuiset koodit M85-alkuisiin asti, ja SNOMED-koodit M7200/0, M7204/0, M7564/0 tai M7680/0.
  • Esiasteista edenneiksi/seurantaa vaativiksi löydöksiksi on luokiteltu kaikki esiasteet high grade dysplasialla, kaikki läpimitaltaan yli 10 mm polyypit, tai jos henkilöltä on löytynyt neljä polyyppia tai enemmän.
  • Syövät sisältävät kaikki ICD-O-3-koodiston mukaisesti pahanlaatuiseksi määriteltävä kasvaimet (behavior 3), sisältäen myös harvinaisemmat kasvaimet (esim. sarkoomat).
  • Muut/puutteellisesti luokitellut kasvaimet sisältävät ne tapaukset, joissa joukkotarkastusrekisteriin on raportoitu esim. kolonoskopiavaiheesta polyyppi, mutta polyypille ei ole tiedossa tarkempaa luokittelua tai esim. kokoa, jonka perusteella se tiedettäisiin seurantaa vaativaksi. Kategoria kattaa myös harvinaisemmat ei-malignit kasvaimet (ICD-O-3 M8600-M9992, esim. lipoomat).